Presentazione di un caso clinico

Dott.ssa Raviri Graziella – Dott.ssa Nania Marina

Segnalamento:

Specie: Canide
blondy

Razza: Cocker americano

Nome: Blondy

Sesso: F

Età:9 mesi

Peso:2,8 kg !!peso

Anamnesi Remota:

Infezione acuta delle vie respiratorie 3 mesi prima di arrivare in ambulatorio

Trattamento con 12,5 mg/kg p.v. di,Amoxicillina triidrato/Ac. Clavulanico + regolatore della flora microbica intestinale per 7gg OS BID + 5 mg/kg di Acetilcisteina per 3-4gg/ 2-3 volte al giorno OS

Anamnesi recente:

  • Anoressia
  • Abbattimento del sensorio
  • Tremori muscolari
  • Vomito
  • Diarrea
  • PU/PD

Esame clinico:

  • T° nella norma
  • Mucose esplorabili pallide
  • Ridotto sviluppo muscolare e scheletrico
  • Stato cachettico
  • Tremori muscolari
  • Atteggiamento di cifosi per probabile dolorabilità

Diagnosi differenziale:

  • Grave parassitosi
  • Nanismo ipofisario
  • Insufficienza renale congenita da Leishmania o da Leptospira
  • Shunt portosistemici

Esame ecografico:

Reni dx e sx di dimensioni ridotte (1,99 cm x 2,6 cm e 1,5 cm x 2 cm rispettivamente) ed ecostruttura sovvertita; corticale ispessita ed iperecogena, definizione corticomidollare assente, lieve pielectasia.

Quadro u.s. compatibile con NEFROPATIA CRONICA!!

renedx


Rene destro

renesx

Rene sinistro

Diagnosi:

Insufficienza renale cronica di origine congenita

(descritta nel Cocker,Doberman,Pinscher,Bull terrier,Chow-chow,Shi-tzu,Lhasa apso, Samoiedo, Barboncino,Elkhound norvegese)

Evoluzione clinica:

  • Restituzione del cane al venditore
  • Eutanasia praticata dal veterinario di fiducia del negoziante
  • Autopsia con prelievo dei reni

reni


Reni prelevati in sede di autopsia

Evoluzione clinica:

I cuccioli con displasia renale possono apparire clinicamente normali per i primi mesi di vita, fino a quando non sviluppano i segni dell’I.R.C. per progressiva perdita della funzionalità renale.

Non c’è predisposizione di sesso. Sono colpiti cani tra i 4-12 mesi che manifestano accrescimento rallentato, perdita di peso, pelo secco ed opaco, stanchezza, PU/PD, problemi gastroenterici(vomito e diarrea emorragici).

MACROSCOPICAMENTE: i reni appaiono diminuiti di volume, raggrinziti, pallidi, con aumento della consistenza e superficie punteggiata.

ISTOLOGICAMENTE: si evidenzia marcata fibrosi renale, con atrofia glomerulare e tubulare, glomerulonefrite, fibrosi interstiziale e periglomerulare, ipoplasia e displasia della corticale.

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